Başvuru Yap

Genel Sağlık Sigortası Gelir Testi

* 18 yaş ve üzeri, sağlık güvencesi olmayan vatandaşların başvuru yapması gerekmektedir.

* Emekli maaşı alanlar, Zorunlu Sigortalılar, Tarım Sigortalılar, Bağkur, 2022 Yaşlı Aylığı ya da Engelli Aylığı alanlar, herhangi bir sağlık güvencesi olanlar başvuru yapamazlar.

Başvurmadan Önce Bilinmesi Gerekenler

Bu başvuru sonucu vakfımızca değerlendirilecek, gerektiğinde ev ziyareti yapılacaktır. Engelli aylığı ve Engelli yakını aylığı için ilk defa başvuran vatandaşlarımız hastaneye sevk için vakfımıza müracaatları gerekmektedir.

Sorgu İzni ve Başvuru Onayı

Başvuru şartlarını okudum. Belirttiğim T.C. Kimlik Numarası ile SOYBİS ve BÜTÜNLEŞİK EKRANLARINDAN araştırılma yapılmasına onay veriyorum.

Sorgu İzninin Tam Metni için tıklayınız...

T.C. Kimlik Numarası

Adı

Soyadı

Doğum Tarihi

Telefon (Başında 0 olmadan)

* Gerekli durumlarda sizinle iletişim kurabilmemiz için lütfen geçerli bir iletişim numarası giriniz. Geçersiz veya başkası adına kayıtlı bir iletişim numarası yazılması halinde sorumluluk başvuru sahibine aittir.

Adres

Mahalle Seçiniz

Talep Detayı

Başvuranın Çalışma Durumu

Çalışmıyor
Yevmiyeli Çalışıyor
Aylık Maaşlı Çalışıyor

Hanenin Aylık Toplam Geliri (TL)

Oturulan Ev Kira mı?

Kira
Mülk

Güvenlik Kodu

Adana / Seyhan ilçesinde ikamet ediyorum.
Başka bir ilçede ikamet ediyorsanız o ilçenin Sosyal Yardımlaşma Vakfına başvuru yapmanız gerekir.

Bilgilerimin doğruluğunu onaylıyorum ve benimle iletişim kurulmasına izin veriyorum.
Başvuru formunda alınan bilgiler sadece gerekli durumlarda iletişim kurmak ya da bilgilendirmek için kullanılacaktır. Bu bilgiler hiçbir suretle 3. taraflarla paylaşılmayacaktır.